县级医院信息化怎么建?两部门联合发文划重点!

2018-12-10

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  近日,国家卫生健康委、国家中医药局决定在完成第一阶段全面提升县级医院综合能力工作的基础上,在全国的县(县级市)开展新一阶段全面提升县级医院综合能力工作,发布《全面提升县级医院综合能力工作方案(2018-2020年)》(国卫医发〔2018〕37号)(以下简称“工作方案”)。


  工作方案提出,到2020年,500家县医院(包括部分贫困县县医院)和县中医医院要分别达到“三级医院”和“三级中医医院”服务能力要求。力争使我国90%的县医院、县中医医院分别达到县医院、县中医医院医疗服务能力基本标准要求。


  工作方案指出,全面提升县级医院综合能力要重点抓好几项工作,包括加快提升医院管理水平;提升医疗服务能力;构建有序的就医格局,落实县级医院功能定位,落实分级诊疗制度建设,加强医联体建设;提升信息化管理水平;加快信息平台建设,积极推进远程医疗服务;强化贫困县县级医院能力建设。



  本次发布的工作方案对医院信息化建设提出了具体的要求,五大工作内容种两大点(构建有序的就医格局、提升信息化管理水平)与医疗信息化强相关,以下重点划线文件中与医疗信息化相关内容:


  落实分级诊疗制度建设


  构建基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式。建立县级公立医院与基层医疗卫生机构之间的便捷转诊通道,县级公立医院要为基层转诊患者提供优先就诊、优先检查、优先住院等便利。依托县级公立医院建立医学影像诊断、检查检验、病理诊断等中心,推进县域内检查检验结果互认。


  加强医联体建设


  在县域内加强医疗共同体建设,重点探索以县级医院为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为基础的县乡一体化管理,与乡村一体化管理有效衔接,构建县乡村三级联动的县域医疗服务体系。针对区域内疾病谱和重点疾病诊疗需求,城市三级公立医院派出医务人员通过专科共建、临床带教、业务指导、教学查房、科研和项目协作等多种方式,促进优质医疗资源共享和下沉基层,重点帮扶提升县级医院和基层医疗卫生机构医疗服务能力与管理水平。


  加快信息平台建设


  推进各级各类医院接入区域全民健康信息平台,强化县级医药卫生信息资源整合,逐步实现医疗服务、公共卫生业务、医疗保障和综合管理系统的互联互通、信息共享。加快县级医院信息化建设,继续推进以患者为中心的医院信息化流程再造,加强以电子病历为核心的医院信息平台建设,逐步实现电子病历与电子健康档案相衔接。逐步运用信息化手段规范临床诊疗行为、开展医务人员绩效考核。强化信息系统运行安全,保护群众隐私。


  极推进远程医疗服务


  开展远程医疗系统建设,以县医院为纽带,向下辐射有条件的乡镇卫生院和村卫生室,开展远程医疗、健康咨询、健康管理服务,提升基层医疗服务能力。向上与城市三级医院远程医疗系统对接,促进优质医疗资源下沉,通过远程会诊、远程查房、远程示教等多种形式,提升县级医院综合服务能力。


  推进“互联网+”医疗服务


  大力推进远程医疗服务发展,应用互联网等信息技术拓展医疗服务空间和内容,构建覆盖诊前、诊中、诊后的一体化医疗服务模式。运用互联网技术提供安全适宜的医疗服务,促进医院、医务人员、患者之间的有效沟通,提升基层医疗服务能力与效率。


  从工作安排时间阶段来看,这一工作方案将历时3年(2018-2020)分步完成。


  1、启动阶段(2018年10月)

  遴选确定项目单位,国家卫生健康委、国家中医药局在地方推荐的基础上,各确定500家县医院和县中医医院作为项目单位。各省级卫生健康行政部门根据本方案要求,结合本地区实际,制定实施方案和工作计划,与支援医院达成协作意向。


  2、实施阶段(2018.11-2020.12)

  签订责任书和对口支援协议,确定各年度和3年总体目标,明确各方的责任与权力,细化任务措施。每年10月向国家卫生健康委医政医管局、国家中医药局医政司分别报送年度工作报告。


  3、评估考核

  基线调查(2018年10-12月)

  年度考核(每年度10-11月)

  中期评估(2019年10-12月)

  总结评估(2020年10-12月)


  近期发布的几个政策文件,都重点强调医疗信息化的建设。《全面提升县级医院综合能力工作方案(2018-2020年)》的发布,为县级医疗信息化建设提供了具体的指导,未来县级医院的信息化建设,将迎来快速发展期!


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